Diese Zahlen beziehen sich auf das Jahr 2023
Die mediale Präsenz der soH war Anfang 2023 hoch. Unsere Kommunikation in laufenden Personalgeschäften wurde bemängelt. Der kantonale Gesamtarbeitsvertrag (GAV), dem alle Mitarbeitenden unterstellt sind, setzt uns aber sehr enge Grenzen, wie und was wir kommunizieren dürfen, was in der Öffentlichkeit zum Teil auf Unverständnis stiess. Um solchen Vorwürfen in schwierigen Geschäften in Zukunft besser begegnen zu können oder sie wenn möglich gar nicht erst aufkommen zu lassen, haben wir mit dem Departement des Innern des Kantons Solothurn das Vorgehen festgelegt, wie wir ähnliche Situationen besser steuern und begleiten können. Denn nur so können wir das Vertrauen der Bevölkerung und der Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter in die soH starken.
Mit der Wahl einer neuen CEO hat der Verwaltungsrat eine zentrale Weiche für die Zukunft der soH gestellt. Aus einer breiten Auswahl qualifizierter Kandidatinnen und Kandidaten hat der Verwaltungsrat mit Franziska Berger die ideale Nachfolgerin für Martin Hausermann gefunden. Sie bringt die Nähe zum Kerngeschäft mit, denn sie startete ihre Berufskarriere in der Pflege. Als Pflegedirektorin sammelte sie Leitungserfahrungen. Ihre anschliessende berufliche Entwicklung führte sie zu Gesamtleitungsfunktionen. Als langjährige Spitaldirektorin und Mitglied von Spitalleitungen verfügt sie über eine grosse Managementkompetenz. Der Verwaltungsrat freut sich darauf, für die grossen Herausforderungen mit ihr und dem Geschäftsleitungsteam gemeinsam Lösungen zu erarbeiten. Franziska Berger trat ihre neue Funktion am 1. Februar 2024 an, nachdem Martin Hausermann ihr im Januar 2024 sukzessive die operativen Geschäfteübergeben hatte.
Doch nicht nur die neue CEO wird die soH-Geschäftsleitung prägen. Per 1. Februar 2023 startete Christoph Schröder als neuer Direktor Pflege soH. Eines seiner ersten Engagements war das Erarbeiten und Umsetzen erster Massnahmen zur Entspannung des Fachkräftemangels in der Pflege, aber auch in anderen Berufsgruppen unter anderem gemeinsam mit der Direktion Human Resources Management. Der Fach- und Arbeitskräftemangel wird eines der zentralen Themen für die soH in Zukunft bleiben.
Ebenfalls neu zu besetzen war die Stelle des Finanzdirektors (CFO). Auf Roman Kissling, der nach 16 engagierten Jahren in verschiedenen Positionen in der soH – die letzten sechs Jahre als Direktor Finanzen – extern den nächsten Karriereschritt machen konnte, folgte im August 2023 Philippe Salathé, mit dem der Verwaltungsrat sehr eng zusammenarbeitet und von dessen Erfahrungen in öffentlichen und privaten Spitälern die soH stark profitiert.
Schliesslich wählte der Verwaltungsrat Dieter Hänggi, stv. Direktor und Leiter Pflegedienst Bürgerspital Solothurn, sowie Dr. med. Lukas Eisner, Chefarzt Departement Operative Medizin Kantonsspital Olten, als interimistische Standortdirektoren temporär in die Geschäftsleitung. Für den Verwaltungsrat war es wichtig, mit diesen wichtigen Funktionen kein Präjudiz für die zukünftige Organisationsstruktur der soH zu schaffen, die gemeinsam mit der neuen CEO im Geschäftsjahr 2024 erarbeitet werden soll.
Dass sich die meisten Schweizer Spitäler zurzeit in einer finanziellen Schieflage befinden, ist bekannt. Die Covid Jahre zeigen immer noch Nachwirkungen, auch wenn der soH durch die Entschädigungen des Kantons ein Teil der entgangenen Erträge und der entstandenen Mehraufwendungen entgolten wurde. Wegen nicht ausreichender Tarife können Leistungen nicht kostendeckend erbracht werden. Der akute Personalmangel vor allem in der Pflege, aber auch in anderen Bereichen zwingt zu Betten oder sogar Stationsschliessungen, was wiederum auf die Erträge drückt.
Die soH ist aber auch mit Kosten konfrontiert, die in anderen Spitälern in der Form nicht anfallen: Bei der Gründung der soH war beschlossen worden, dass die Mitarbeitenden der soH gleich allen anderen kantonalen Staatsangestellten dem Gesamtarbeitsvertrag unterstellt bleiben. Dieser enthält nun aber teilweise Bestimmungen, die der soH stärkere Vorgaben als anderen Mitbewerbern auf dem Spitalarbeitsmarkt machen. Eine Kompensation für diese Nachteile durch den Kanton wurde der soH anfänglich bezahlt, ist aber zwischen 2014 und 2018 dem Rotstift des Kantons zum Opfer gefallen. Auch die Kosten für Lehre und Forschung werden der soH nur teilweise erstattet. Zudem muss sie durch neue, sehr attraktive Liegenschaften wie das Bürgerspital Solothurn hohe Anlagenutzungskosten tragen.
Diese Faktoren gehen nicht spurlos an unserer Jahresrechnung vorbei. Anders als bis weit in die Zehnerjahre schreibt die soH zurzeit negative Ergebnisse. Dies drückt nicht nur auf das Befinden unserer Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter, die sich Tag für Tag für die Patientinnen und Patienten einsetzen, sondern verschlingt auch die Reserven aus den Jahren mit positiven Rechnungsabschlüssen.
Der Verwaltungsrat thematisierte die Situation regelmässig an den Verwaltungsratssitzungen, den Austauschsitzungen mit dem Kanton und auch an der Generalversammlung 2023. Seit Ende Mai 2023 arbeiten Regierungsrätinnen und -räte, ihre Amtschefs, Mitglieder des Verwaltungsrats und der Geschäftsleitung gemeinsam intensiv am Programm «Erhalt der finanziellen Eigenständigkeit» und diskutieren in den Bereichen Angebots und Versorgungsplanung sowie Leistungsaufträge Massnahmen zur langfristigen Sicherung der finanziellen Eigenständigkeit der soH. Welche Massnahmen nötig werden und was sie für die soH und den Kanton bedeuten, wird die weitere Arbeit zeigen. Ich danke an dieser Stelle explizit den Regierungsrätinnen Susanne Schaffner und Sandra Kolly sowie Landammann und Regierungsrat Peter Hodel für das gemeinsame konstruktive Erarbeiten von Lösungen für die soH und den Kanton Solothurn.
Unser Spital Dornach wird von der Bevölkerung in seinem Ein zugsgebiet, wozu auch Gemeinden im Nachbarkanton Basellandschaft gehören, hochgeschätzt und ist eine tragende Säule für die medizinische Grundversorgung der Region nördlich des Juras. Dies hat der Verwaltungsrat seit 2014 immer wieder in seinen Strategien bestätigt. Die Leistungszahlen sind sehr erfreulich, die Rückmeldungen unserer Patientinnen und Patienten positiv. Irene Wyss, Direktorin des Spitals Dornach, ist auch Vorstandsmitglied der Vereinigung Nordwestschweizerischer Spitäler und damit eng in der Region vernetzt.
Seit Jahren stösst die Nachfrage jedoch an ihre Grenzen. Im Bereich der Zimmerinfrastruktur haben die Patienten heute teil weise höhere Erwartungen an den Komfort. Die OP Infrastruktur bedarf in den kommenden Jahren einer grundlegenden Erneuerung. Nach diversen Optimierungen im bestehenden Gebäude – neues Notfallzentrum, neue chirurgische Tagesklinik, Bürotrakt auf dem Gebäudedach – sind bauliche Massnahmen grösseren Ausmasses in Dornach unumgänglich. Aus diesem Grund hat der Verwaltungsrat einen Anbau verabschiedet, für das die Baueingabe auf Sommer 2024 geplant ist.
Das Thema Bau beschäftigt die soH auch weiterhin in Solothurn. Auch 2023 wurde nochmals intensiv mit den Vertretern des Hochbauamts über den notwendigen Abschluss des Bauprojekts in Solothurn mit einem Eingangsgebäude, Haus 2, und der Umgebungsplanung diskutiert. Der Verwaltungsrat sieht es immer noch als richtig und wichtig an, dass der Neubau Bürgerspital Solothurn auch einen adäquaten, aber finanziell vernünftigen Eingangsbereich erhält. Die Diskussionen werden im Rahmen der Eigentümergespräche fortgeführt.
Die unter der Federführung unserer Ärztlichen Direktorin, Dr. med. Katharina Rüther Wolf, erarbeitete Medizinstrategie soH hatte der Verwaltungsrat bereits 2022 verabschiedet. Im letzten Jahr erfolgte der Start der Umsetzung. Auch die Digitalisierungsstrategie mit zahlreichen, zukunftweisenden Projekten wurden weiter umgesetzt. Der Verwaltungsrat liess sich regelmässig über den Stand der Arbeiten von CEO Martin Häusermann, weiteren Geschäftsleitungsmitgliedern, aber auch anderen Fachpersonen der soH orientieren und gab in der Diskussion Inputs für die Weiterarbeit. Der CEO Wechsel ist nun der richtige Moment, um die seit 2018 massgebende Unternehmensstrategie mit den Unternehmenszielen Qualität, qualitatives Wachstum und Produktivität zu überdenken und weiterzuentwickeln. Der Verwaltungsrat wird diese Aufgabe mit Franziska Berger und dem Geschäftsleitungsteam 2024 starten.
Strategisch relevant und damit auf Verwaltungsratsebene regelmässig ein Thema ist auch die Frage des Angebots im Bereich der Hochspezialisierten Medizin (HSM). Die Leistungsaufträge werden im Wesentlichen aufgrund der Erreichung von Mindestfallzahlen an entsprechenden Eingriffen in einer Beobachtungsperiode in der Vergangenheit vergeben. Aktuell verfügt die soH über einen HSM Leistungsauftrag für die hochspezialisierte Bariatrische Chirurgie. Ziel der soH muss aber sein, auch in anderen Bereichen, in denen sie die notwendigen Kriterien für HSM Leistungsaufträge erfüllt, jene weiterführen respektive wieder an bieten zu können. Dies ist für die integrierte und kontinuierliche Patientenbetreuung in der Region, die Zusammenarbeit mit den zuweisenden Ärztinnen und Ärzten und die Attraktivität unserer Spitäler von grosser Bedeutung.
Der Verwaltungsrat und die Geschäftsleitung waren 2023 strategisch, operativ und auch persönlich stark gefordert. Für den Verwaltungsrat ist es wichtig, dass die beiden obersten Gremien der soH weiterhin gemeinsam Lösungen suchen und die soH für die Solothurner Bevölkerung weiterentwickeln. Ebenso partnerschaftlich müssen wir gemeinsam mit dem Regierungsrat und den Vertreterinnen und Vertretern der kantonalen Verwaltung einen Weg für die langfristige finanzielle Sicherung der soH finden. Ich danke allen unseren Partnerinnen und Partnern für die vertrauensvolle, konstruktive Zusammenarbeit zum Wohle der soH und der Solothurner Bevölkerung.
Unsere Mitarbeitenden auf dem Weg der Unternehmenssicherung mitzunehmen, ist Sache des Verwaltungsrats, unserer CEO Franziska Berger und der Geschäftsleitung. Denn sie leisten Tag für Tag Beachtliches in den Kliniken, Ambulatorien und im Backoffice, damit unsere Patientinnen und Patienten rasch, gut und sicher versorgt werden. Die Entwicklung unserer Leistungszahlen und Erträge seit 2012 zeigen eindrücklich, wie sich die soH Dank ihrer Mitarbeitenden entwickelt hat und wie viel hier schon geleistet wurde. Dafür danke ich allen Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern sehr herzlich. Im Wissen darum, dass die Anforderungen an den Einzelnen in Zeiten knapper personeller und finanzieller Ressourcen besonders hoch sind. Und schliesslich danke ich der Solothurner Bevölkerung, dass sie uns in Dornach, Olten, Solothurn und bei den Psychiatrischen Diensten die Treue hält: in Notfällen und bei geplanten Spitaleintritten.
Obwohl noch während des ersten Monats im neuen Jahr in der Rolle des CEO, ist es doch angebracht, an dieser Stelle dem scheidenden CEO Martin Häusermann ganz herzlich für seine aufopfernde Führungstätigkeit seit November 2013 zu danken. Permanent unter Druck der oben geschilderten Rahmenbedingungen hat er für die soH stets das Beste herausgeholt – immer zugunsten der Bevölkerung des Kantons Solothurn. Dafür gebührt ihm unser grosser Dank.
Die Entwicklung der Medizinstrategie stellte 2022 den zentralen Meilenstein in der Arbeit der Ärztlichen Direktion dar. Diese umfasst acht Strategieziele, denen jeweils verschiedene Projekte zugeordnet sind. Die Umsetzung und Kommunikation begannen 2023. Die Strategie wird die soH in den kommenden Jahren in jeder Abteilung und auf allen Unternehmensebenen strategisch und operativ begleiten.
Viele der soH-Fachärztinnen, -ärzte und anderen akademischen Mitarbeitenden sind neben der Patientenbehandlung auch wissenschaftlich tätig. Sie publizieren in den wichtigen medizinischen oder pflegewissenschaftlichen Fachzeitschriften, schreiben Fachbücher, referieren an nationalen oder internationalen Kongressen, arbeiten in Forschungsprojekten mit oder haben universitäre Lehraufträge oder Titularprofessuren.
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Nominierung Prof. Dr. med. Christoph A. Maurer Preisträgersitzung (best paper session) anlässlich des Jahreskongresses 2024 der amerikanischen Gesellschaft der Dickdarm- und Mastdarm-Chirurgen (American Society of Colon & Rectal Surgeons ASCRS): Temporary Ileostomy 2 versus 12 Weeks After Rectal Resection for Cancer: A Word of Caution from a Prospective, Randomized Controlled Multicenter Trail.
